【認知症の対応】通院を嫌がる時

フクシ

✅介護歴15年以上の現役生活相談員
✅資格はケアマネジャーと介護福祉士を所持
✅累計1,000組以上の介護でお困りのご家族からのご相談を受けています
✅地域の方に向けた介護についての講演会をした経験があります

 

ご家族

母さん病院行くよ〜!

…ってなんで嫌がるの?

病院行くだけだよ〜??

 

フクシ

こんにちは。

フクシ(@ryusukefukushi)です。

今回は認知症になった方の症状の事例と、

その対応方法をまとめてましたのでご覧ください。

実際行った私の経験談もあります

 

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事例「拒否④ 通院を嫌がる時」

 

認知症によって通院を嫌がることがあります。

 

通院を嫌がる原因

 

原因としては、

 

 

  • 加齢に伴い変化を嫌がる
    →同じ状態が安心する
  • 病気があっても自覚症状がないと、行く気持ちになれない
  • 病院に行っても変わらないのではないかという不安
  • 体調が悪い
    →気が重く、病院に行く気分ではない

 

 

などが挙げられます。

 

変化に抵抗がある

 

以前、着替えを嫌がる時でもお話ししましたが、私たちは加齢とともに変化することに抵抗があります。

 

住む家や行きつけのスーパー、掃除の順番などそれで問題なかったことはなるべく変えたくなくなります。

 

それが認知症になると身体機能の衰えも手伝って変化をもっと嫌がるようになりしまいには、

「リビングから動きたくない」

という理由で通院を嫌がることが多くなります。

 

着替えを嫌がる時の対応についてはコチラ
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病気である自覚がないことも

 

私たちが病院に行く時はもちろん病気になってからなので、自分が健康だとわざわざ病院には行かないですよね?

 

同じように認知症になると、ご自身が病気なのに健康だと強く思い込んでしまい病院に行きたがらないことがあります。

 

悲観して行かない

 

また、病院に通い続ければ症状が治ったり緩和する場合でも、

「行ってもどうせ変わらない」

と悲観して拒否する場合もあります。

 

体調が悪いのも行かない

 

肩が痛い、腰が痛いなど、純粋に体調が良くなくてそういう時こそ言って欲しいが嫌がることがあります。

 

いつかのシルバー川柳で、

「朝起きて調子いいから医者に行く」

が入選されているように調子いいから医者に行く=調子がが良くない時は行かないというケースが多々あります。

 

実際経験した話し

 

ちなみに私が働いている施設でも、ご利用者の通院を嫌がることがあります。

 

時間がかかると疲れるためお気持ちはわからなくもないですが、ご本人の健康のためになんとかお連れしています。

 

NGな対応

 

では実際、

認知症になったご家族が着替えを嫌がった時のやってはいけないNGな対応ですが、

 

 

  • 「わがまま言わないの」
  • 「入院させるよ」

 

 

というような対応をすることです。

 

なぜこの対応がいけないのか

 

原因でも挙げたようにさまざまな理由で通院を嫌がりますが、

 

良くないのは相手を忘れた時の対応と同じように、否定的な対応をしてしまうことです。

 

認知症は脳が萎縮し、症状が進行しても自尊心や感情は残っていたりします。

 

そこで否定的な対応を取ると相手に過度なストレスを与えてしまい、認知症が進行してしまう可能性があります。

 

相手を忘れた時の対応についてはコチラ
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ご家族

病院に行って欲しいから、

どうしても強く言っちゃうんだよねぇ…

どうしたらいいの?

 

OKな対応

 

フクシ

主な対応方法ですが次の通りになります。

私が働いている介護施設でも、同じ対応をしています。

大変ですがこれだと通院に応じてくださりやすくなりますよ!

 

では逆にどのような対応をするとOKなのかと言いますと、

 

 

  • 時間を空けて再度お声掛けする
    →その場で何度も誘うのは逆効果になることが多い
  • 違う方がお声掛けする
  • 白衣を着てお声掛けしてみる
  • 「○○さん(信頼関係がある親族や友達)も心配してるよ」と誘う

 

 

となります。

 

なぜこの対応がふさわしいのか

 

やはりしつこいと誰でも拒否反応が出てしまいますので、一旦時間を空けて再度お声掛けすると良いでしょう。

 

時間は個人差がありますが、私の今までの経験だと10分〜30分ぐらい空けてました。

 

違う方が対応するのも良い

 

また、違う方が再度お声掛けするのも良いです。

 

例えば息子が言ってもだめだけど娘が言ったらOKなどもあります。(逆もしかりです)

 

おすすめは白衣

 

あとやはりおすすめなのは、以前おかわりを何度もする時でもお話ししましたが、白衣を着てお声掛けをすることです。

 

我々人間は権威がある人の言葉は信じやすいです。

 

ここで医者に言われると、

「そういうものなのかぁ」

と、納得してくださることがよくあります。

 

是非試してみてください。

 

「じゃあ、通院させないであなたが診てよ」

と言われた場合は、

「では薬の処方が必要なので、病院に行きましょう」

などと対応すると応じてくれやすくなります。

 

おかわりを何度もする時の対応についてはコチラ
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ご家族や友達が心配している体(てい)でお誘いする

 

また、ご家族や友達など信頼関係ができている方が心配しているから。というお誘いも良いです。

「あいつが言うなら行ってみようか」

と、お考えになってくれることがあります。

 

認知症の対応も大事ですが

 

認知症は病気のひとつです。

 

毎回同じ対応をするのは正直ストレスがたまるかもしれませんが、認知症になったご本人も混乱しています。

 

大事なのは相手にストレスや負担を最小限にすることです。

 

ですが、やはり私は介護をする方のストレスや負担も最小限にして欲しいと思います。

 

フクシ

認知症の方の対応で疲れた方はあまりためこまず、

ご家族や地域包括支援センターやケアマネジャーなどに相談してひとりで抱え込まないでくださいね

 

まとめ

 

 

  • 認知症によって、通院を嫌がることがある
  • 「わがまま言わないの」など相手を否定するのは控える
  • 時間を空けたり、違う方がお声掛けして対応する
  • 白衣を着てお声掛けしてみる
    (ヘルパーや顔見知りでない方が望ましい)
  • 「○○さん(信頼関係がある親族や友達)も心配してるよ」と誘う
  • 介護をするご家族は認知症の方の対応でストレスがたまりやすいので他のご家族や機関に相談してひとりで抱え込まないでください

 

 

となります。

 

介護はやはりストレスがたまりますよね。

 

私は介護の仕事を10数年していますが今でも精神的に疲れる時がたくさんあります。

 

なので自分を犠牲にしないで無理せず対応してくださいね。

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