父さん「ご飯まだ?」だって…
さっき食べたばっかりなのに…
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事例「食事① ご飯まだ?と言う時」
認知症の初期から中等度にかけての症状でさっきご飯を食べたばかりなのに、
「ご飯まだ?」
と食べたことを忘れてしまい再度食事を催促することがあります。
ご飯を食べたことを忘れてしまう原因
ご飯を食べたことを忘れてしまう原因は、認知症の症状の進行によって、
- 脳にある満腹中枢に支障をきたしてしまい満腹感がなくなる
- 記憶障害によって食べた記憶がなくなる
- 見当識障害(失見当識とも言います)のため時間の感覚がない
以上があげられます。
実際経験した話し
ちなみに私が以前働いた施設でもご利用者が食後に、
「ご飯まだ?」
と仰って他のご利用者が、
「さっきまで食べてたよ」
と仰ると怒り出しその場の職員総出で止めたことがありました。
NGな対応
では実際、
認知症になったご家族から、
「ご飯まだ?」
と言われた場合のやってはいけないNGな対応ですが、
- 「さっき食べたばかりよ」
- 「もうお腹いっぱいでしょ?」
というような対応をすることです。
なぜこの対応がいけないのか
認知症は脳が萎縮し、言ったことややったこと、食べたことを忘れてしまう症状があります。
良くないのは相手を忘れた時の対応と同じように、否定的な対応をしてしまうことです。
認知症になると脳が海馬から少しずつ全体にかけて萎縮してしまうため、覚えたことや覚えていたことを忘れてしまいます。
そこで否定的な対応を取ると相手に過度なストレスを与えてしまい、認知症が進行してしまう可能性があります。
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普通に言っちゃいそうだから気をつけないといけないわね…
でも、だったらなんて言えばいいの?
OKな対応
では逆にどのような対応をするとOKなのかと言いますと、
- 「○○をしてからにしましょう」
- 「○時までもう少しお待ちください」
と、違うルーティンを提案したり、まだ食事ができていないので少しだけ待っていただくような対応をすると良いと言われています。
また、少量のおやつ等でその場を繋ぐのもアリと言われています。
なぜこの対応がふさわしいのか
認知症の方は不安な気持ちや何もすることがないため、とりあえず食べて過ごそうとされる方もいらっしゃるからです。
食事への関心から少しでも離れるような対応を心がけてみてください。
ちなみに私がよくやるのは食事前だから、準備中だからとの理由をつけて手洗いをしに行ったり、散歩や体操をしたり、以前お話しした同じことを何度もする時のようなルーティンをよくしています。
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認知症の対応も大事ですが
認知症は病気のひとつです。
例えその場で納得されても認知症の方はそれでも忘れてしまうので、こちらにとっては毎回同じ対応をすることになります。
毎回同じ説明や同じ対応をするのは正直ストレスがたまるかもしれませんが、認知症になったご本人も混乱しています。
大事なのは相手にストレスや負担を最小限にすることです。
ですが、やはり私は介護をする方のストレスや負担も最小限にして欲しいと思います。
認知症の方の対応で疲れた方はあまりためこまず、
ご家族や地域包括支援センターやケアマネジャーなどに相談してひとりで抱え込まないでくださいね
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まとめ
ココがポイント
- 認知症を発症すると食事をしたことを忘れてしまうことがある
- 食事を催促されても、「さっき食べたばかりよ」など否定的な対応は控える
- 「○○してからにしましょう」と、違うルーティンを提案する
- 介護をするご家族は認知症の方の対応でストレスがたまりやすいので他のご家族や機関に相談してひとりで抱え込まないでください
となります。
介護はやはりストレスがたまりますよね。
私は介護の仕事を10数年していますが今でも精神的に疲れる時がたくさんあります。
なので自分を犠牲にしないで無理せず対応してくださいね。
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